《临床医学概论》是 2010年7月1日科学出版社出版的图书,作者是吕桌人。本书主要介绍了临床医学的主要特征、学科分类等内容。下面是小编给大家分享的一些有关于临床医学概论期末模拟试卷及答案的内容,希望能对大家有所帮助。
一、名词解释
1. 外科感染:是指需要手术治疗的感染性疾病,以及创伤或手术后发生的感染性疾病。
(资料图)
2. 流产:妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称流产。
3. 急性胰腺炎:多种病因致胰酶在胰腺激活引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血尿淀粉酶增高为特点
4. 支气管哮喘:是以嗜酸性粒细胞、肥大细胞参与的气道变应性炎症和气道高反应,反复出现广泛多变的可逆性气流受限。
5. 巨幼细胞贫血(MA):是机体内叶酸和(或)维生素B12缺乏,影响脱氧核糖核酸(DNA)的生物合成,使细胞核分裂发生障碍所致的大细胞性贫血。
6. 脓毒症:是有全身性炎症反应表现,如体温、循环、呼吸等明显改变的外科感染的统称。
7. 月经:伴随卵巢的周期性排卵,卵巢分泌雌、孕激素的周期性变化所引起的子宫内膜周期性脱落和出血。
8. 类风湿关节炎:是一种以关节滑膜为主要靶组织的慢性系统性炎症性的自身免疫性疾病。
9. 自知力:自知力是指病人对其本身的精神病状态的认识能力。
10. 尿频:尿频是指单位时间内排尿次数明显超过正常范围,日间4-6次,夜间0-2次。
11. AIDS:获得性免疫缺陷综合征,简称艾滋病。是由HIV病毒引起的严重慢性传染病。传播迅速,发病缓慢,多系统损害,病死率高。
二、填空题
1. 急性传染病的发生、发展和转归,通常分为潜伏期,前驱期,症状明显期,恢复期
2. 口服降糖药包括促胰岛素分泌剂,双呱类,α-糖苷酶抑制剂,噻唑烷二酮类
3. 治疗支气管哮喘的常用药物包括糖皮质激素,肾上腺素能受体兴奋剂,茶碱类,M胆碱能受体阻滞剂。
4. 原来对某种抗菌药物敏感的细菌变成对该药物不敏感,我们称其为耐受菌株
5. 急救冻伤患者,可将冻伤肢体或冻僵的全身侵入38℃-42℃温水中。
6. SLE的治疗使用激素首选糖皮质激素。
7. 关节炎的常见症状包括关节疼痛,关节肿胀,晨僵,关节局部发红,关节功能障碍。
8. 由于宿主免疫功能受损,导致原本寄生人体的非致病性微生物造成的感染叫机会性感染
9. 糖尿病的诊断标准中空腹血浆葡萄糖值正常<6.0mmol/L;空腹血糖受损(IGF)6.1-7.0mmol/L,糖尿病>7.0mmol/L。
10. 诊断SLE的标志性抗体是ds-DNA,Sm抗体。
11. 支气管肺炎的基本病理生理改变是低氧血症,高碳酸血症,毒血症
12. 腹泻病是儿科常见病,一般来说,夏季的常见病原是细菌。
13. 儿童生长发育过程中:生长是儿童身体各器官、系统的长大,可有相应的测量方法来表示其 量 的变化;发育是细胞、组织、器官的分化与功能成熟,是 质 的变化。
三、选择题
51. 稽留热是指:(A )
A、高热持续,24小时体温相差不超过1℃
B、24小时体温相差超过1℃,但最低点未达正常
C、24小时内体温波动于高热和常温之间
D、骤起高热、持续数日骤退,间歇无热数日,高热重复出现
E、发热数日,退热一日,又再发热数日
52. 主要药理作用示扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流的药物是:( D )
A、氯沙坦
B、美托诺尔
C、卡托普利
D、阿司匹林
E、硝酸异山梨酯
53. 精神分裂症的临床表现有:( D )
A、思维方面的障碍
B、情感方面的障碍
C、行为方面的障碍
D、以上都可能存在
E、以上均不对
54. 我国慢性肾功能衰竭常见的病因是:( A )
A、慢性肾小球肾炎
B、糖尿病肾病
C、狼疮性肾炎
D、高血压性肾病
E、梗阻性肾病
55. 支气管肺炎的治疗中,哪项是错误的:( D )
A、首选青霉素
B、根据病原菌选用敏感药物
C、支原体肺炎选用大环内酯类如红霉素
D、复方新诺明可适用于任何年龄的小儿
E、葡萄球菌肺炎抗生素治疗总疗程为6周
56. 绝经期妇女已除外恶性肿瘤,出现血性白带最可能的是:( D )
A、宫颈息肉
B、宫颈糜烂
C、宫腔积液
D、老年性阴道炎
E、更年期月经紊乱
57. 迁延性腹泻的治疗原则:( E )
A、抗病毒治疗
B、长期使用抗生素
C、禁食时间要长,有利于消化功能的恢复
D、应长期应用脱脂奶
E、寻找并解除引起病程迁延的原因,即积极治疗并发症
58. 关于妄想下列哪项不正确:( A )
A、妄想都是与事实相符的信念
B、妄想是一种病理性的歪曲信念
C、妄想是不可以通过摆事实、讲道理说服的信念
D、妄想是一种坚信不疑的信念
E、妄想内容均涉及患者本人
59. 下列哪项不是抗核抗体(ANA)的分型:( B )
A、均质型
B、均匀型
C、核模型
D、斑点型
E、核仁型
60. 全胃切除术后患有巨幼细胞性贫血的病人下列哪项治疗是正确的:(D )
A、维生素B12治疗有效后,胃液中游离盐酸即可恢复正常
B、叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状
C、口服维生素B12同样有效
D、维生素B12肌肉注射,终身维持
E、维生素B12治疗至血红蛋白正常后减量维持,逐渐停药
61. 男性,40岁,平素体健,受凉后突发高热、咳嗽、咳铁锈色痰,体检左下肺
实变体征,胸片显示“左下肺大片模糊阴影”,以下哪项措施不妥当:( B )
A、首选青霉素
B、首选头孢他啶
C、应用抗生素直到体温正常后3天
D、注意休息,补充营养
E、青霉素过敏可改选第一代头孢菌素
62. 以下检查为为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用且简便的方法是:( A )
A、心电图
B、CT血管成像
C、心脏B超
D、冠状动脉造影
E、201Ti-心肌显象
63. 下列哪项不是霍乱弧菌的特性:( D )
A、革兰染色阴性
B、能产生毒力强的外毒素
C、在暗视野显微镜下呈穿梭状或流星状运动。
D、抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶
E、在碱性培养基上生长良好
64. 尿路感染最常见的致病菌是:( A )
A、大肠杆菌
B、葡萄球菌
C、厌氧菌
D、支原体衣原体
E、病毒
65. 子宫肌瘤继发贫血,最常见于:( B )
A、浆膜下子宫肌瘤
B、黏膜下子宫肌瘤
C、肌瘤囊性变性
D、肌瘤红色变性
E、肌壁间子宫肌瘤
66. 患者,在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年,但其他无任何不适感觉,其他各项体检及化验均正常。该患者属于:(D )
A、显性感染
B、潜伏性感染
C、隐性感染
D、病原携带状态
E、病原体被清除
67. 最易发生幽门梗阻的溃疡是:(E )
A、胃角溃疡
B、胃窦溃疡
C、球后溃疡
D、胃多发溃疡
E、幽门管溃疡
68. 青春期开始的最重要标志是:( D )
A、音调变高
B、乳房丰满
C、皮下脂肪丰满
D、月经初潮
E、阴毛、腋毛出现
69. 婴儿腹泻轻型与重型的主要区别是:( C )
A、发热高达39℃以上
B、每日大便超过10次
C、水,电解质明显紊乱
D、大便呈蛋花汤样或水
E、恶心,呕吐,纳差
70. SLE药物治疗目的以下哪项是错误的:( D )
A、迅速缓解病情
B、长期维持病情稳定
C、使病人能正常工作和生活
D、避免日光及紫外线照射
E、延长病人的生命
71. 精神分裂症的治疗原则不包括:( A )
A、病情好转后即可停药、不需要维持治疗
B、强调早期、足量、足疗程
C、治疗应从低剂量开始
D、系统而规范
E、药物剂量应该逐渐加大
72. 肾功能衰竭患者尿液中可能出现的管型是:( C )
A、红细胞管型
B、白细胞管型
C、蜡状管型
D、上皮细胞管型
E、脂肪管型
73. 急性白血病与慢性白血病最主要的区别是:( D )
A、发病时间长短
B、血小板计数
C、血红蛋白量
D、骨髓幼稚细胞分类及计数
E、白细胞计数
74. 继发型肺结核好发于:( E )
A、两肺下叶背段或右肺中叶
B、两肺上叶尖后段或右肺中叶
C、两肺下叶
D、右肺中叶
E、两肺上叶尖后段或两肺下叶尖段
75. 高血压危象治疗,首先药物为:( A )
A、硝普钠静脉滴注
B、复方降压片口服
C、卡托普利口服
D、氢氯噻嗪注射
E、普萊诺尔口服
76. 根治原发性肝癌最好的方法是:(B )
A、肝动脉栓塞化疗
B、手术治疗
C、化学药物抗癌治疗
D、放射治疗
E、物理射频消融治疗
77. 关于病原体在传染过程中的作用,下列哪项是错误的:(B )
A、在同一传染病中,入侵病原体的数量一般与致病力成正比
B、在同一传染病中,入侵病原体的数量一般与潜伏期成正比
C、病原体的毒力与致病力成正比
D、病原体的侵袭力与致病力成正比
E、在不同传染病中,能引起疾病发生的最低病原体数量相差很大
78. 下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病:( D )
A、支气管哮喘
B、胸廓畸形
C、肺结核
D、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
E、支气管扩张
79. 急性心肌梗塞发病早期(6小时内),最有积极有效的限制梗塞面积措施是:( C )
A、抗凝治疗
B、抗血小板治疗
C、尽快开通梗死血管
D、绝对卧床休息
E、静脉应用硝酸甘油
80. 最符合急性淋巴细胞白血病的描述是:( B )
A、多与EB病毒感染有关
B、是儿童白血病的主要类型
C、化疗缓解率低
D、复发率低
E、不易发生中枢神经系统白血病
81. 类风湿关节炎治疗使用非甾类消炎药使用原则错误的是:( A )
A、两种非甾类消炎药联合使用
B、从小剂量开始,至足量
C、避免联合用药
D、用药个体化
E、注意药物的副作用
82. 目前世界上发病率最高的性传播疾病是:( A)
A、淋病
B、生殖器疱疹
C、梅毒
D、尖锐湿疣
E、获得性免疫缺陷综合征
83. 慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用:( A )
A、镇静剂
B、祛痰剂
C、解痉平喘药
D、呼吸兴奋剂
E、抗感染药物
84. 下述不属于急性冠脉综合征的是:( D )
A、初发性劳力性心绞痛
B、变异性心绞痛
C、急性ST抬高性心肌梗塞
D、稳定性劳力性心绞痛
E、急性非ST抬高性心肌梗塞
85. 下列哪项不属于传染病流行病学资料内容:(E )
A、年龄、性别
B、卫生习惯
C、预防接种史
D、发病季节
E、热型
86. 下列关于支气管哮喘的临床特征的描述哪一项最恰当:( B )
A、局限性吸气性干啰音
B、反复发作的广泛呼气性干啰音
C、反复发作的吸气性干啰音
D、弥漫性吸气性湿啰音
E、反复发作的局限性呼气性干啰音
87、下列应首先考虑急性\心肌梗塞可能的情况是:( D )
A、患者虽无症状但Ⅲ导联出现Q波
B、夜间发生性心绞痛
C、缺血性胸痛持续大于30分钟
D、不明原因晕厥
E、下肢深静脉血栓形成,患者突发胸痛,呼吸困难
88. 关于传染病的治疗,下述哪项是错误的:(C )
A、有些中药具有抗微生物作用
B、干扰素是一种抗病毒药物
C、传染病的病原疗法即抗生素疗法
D、针灸可以治疗某些疾病的后遗症
E、治疗方案可以个体化
89. 对强直性脊柱炎有诊断意义的抗体:( A )
A、HLA-B27
B、ANA
C、ds-DNA
D、RF
E、ESR
90. 引起急性肾炎水肿的主要机制是:( B )
A、全身毛细血管通透性增高
B、肾小球率过滤下降
C、大量蛋白尿导致低蛋白血症
D、抗利尿激素分泌过多
E、血压增高引起心衰
91. 关于使用抗生素的注意事项哪项是错的:( E )
A、严格掌握抗生素的适应症
B、有条件时用药前应做细菌培养和药物敏感试验
C、用药要适当,疗程要充分
D、密切注意药物的副作用和毒性反应
E、发热性传染病应及早使用抗生素治疗
92. 男,62岁,原发性高血压10年,160-179/90-100mmhg,4年前行冠脉支架术。目前诊断:( C)
A、原发性高血压3级极高危
B、原发性高血压2级高危
C、原发性高血压2级极高危
D、原发性高血压3级高危
E、原发性高血压3级中危
93. 早孕出现最早及最重要的症状是:( C )
A、尿频
B、恶心呕吐
C、停经
D、腹痛
E、乳房胀痛
94. 协调性精神运动性兴奋常见于:( B )
A、精神分裂症
B、躁狂症
C、抑郁症
D、强迫症
E、痴呆
95. 缺铁性贫血发病过程中最敏感或最可靠的检验方法是:( A )
A、血清铁蛋白降低
B、血清铁降低
C、血清总铁结合力降低
D、平均红细胞血红蛋白浓度降低
E、平均红细胞体积降低
96. 以下哪项检查为发现心肌缺血,诊断心绞痛最常用简便的方法:( A )
A、心电图
B、心尖搏动图
C、心脏B超
D、冠脉造影
E、放射性核素心肌显像
97. 艾滋病的传播途径不包括:(D )
A、输血
B、吸毒共用针具
C、母婴
D、蚊虫叮咬
E、性传播
98. 特发性血小板减少性紫癜(ITP)脾切除的指征不包括:( C )
A、糖皮质激素治疗3~6个月无效者
B、糖皮质激素治疗疗效差,停药或减量即复发者
C、对免疫抑制剂治疗效果良好者
D、对糖皮质激素有禁忌者
E、妊娠6个月内,有颅内出血倾向,进行内科治疗无效者。
99. 慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是:( D )
A、消除管型
B、消除蛋白尿
C、消除血尿
D、延缓肾功能衰退
E、控制高血压
100. 心绞痛发作的典型部位为:( B )
A、心前区
B、胸骨中、上段胸骨后
C、胸骨下段
D、心尖段
E、剑突下
101. 确诊慢性胃炎的主要依据是:( E)
A、年龄
B、X线钡餐检查
C、大便潜血试验
D、HP检查
E、胃镜及胃粘膜活检
102. 下列哪项不是急性肾盂肾炎的常见症状:( D )
A、畏寒发热
B、尿频尿痛
C、血尿
D、高血压
E、肾区疼痛
四、简答题
1. 简述肾脏的主要生理功能有哪项。
(1)排泄代谢废物及毒性物质;
(2)调节水、电解质酸碱平衡,以维持机体内环境恒定;
(3)肾的分泌功能:肾素,促红细胞生成素,前列腺素等。
2. 阐述弥漫性血管内凝血(DIC)的临床诊断标准。
弥漫性血管内凝血(DIC)的临床标准是:临床上有易引起DIC的基础疾病存在,并具有下列两项以上临床表现时,可诊断DIC:
(1)多发性出血倾向;
(2)不易用原发病解释的微循环衰竭或休克;
(3)多发性微血管栓塞的症状和体征;
(4)早期应用抗凝治疗有效。
3. 肺结核化疗原则是什么?其意义何在?
(1)早期(疗效最佳)
(2)联合(防止耐药、提高疗效)
(3)规则(防止耐药、最少副作用)
(4)足量(最佳疗效)
(5)全程(防止复发、提高治愈率)
4. 肝硬化的并发症有哪些?
上消化道出血、感染、肝性脑病、电解质及酸碱平衡紊乱、原发性肝细胞癌、肝肾综合征、肝肺综合征、门静脉血栓形成。
5.简要回答支气管肺炎抗细菌治疗的原则:
(1)根据不同病原菌选用敏感药物;
(2)早期用药、足量、足疗程;
(3)联合用药,重症静脉用药。
6. 甲亢(Graves病)特殊临床表现有哪些?(5分)
(1)TH分泌过多症候群:
①高代谢症群,
②神经系统,
③心血管系统和消化系统,
④运动系统,
⑤生殖系统;
(2)甲状腺弥漫性重大;
(3)突眼:非浸润性突眼,浸润性突眼;
(4)甲亢危象。
7. 简述雌激素对子宫的生理作用。
(1)促进子宫发育;
(2)提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性,增强子宫收缩力;
(3)使子宫内膜增生;
(4)宫颈口松弛,宫颈黏液增多,质稀薄,黏液涂片检查,可见羊齿状结晶。
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