护理学是中国普通高等学校本科专业,是研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的应用科学。是医学科学中的一门独立学科。护理学是医疗卫生服务体系中的重要组成部分。下面是小编给大家分享的一些有关于护理学(10-12)基础试题真题模拟题含答案的内容,希望能对大家有所帮助。
一、 单项选择题
(相关资料图)
1. 人体的重要热量来源 ()
A、蛋白质 B、脂肪 C、碳水化合物 D、维生素
2. 下列哪种元素以化合物的形式出现()
A、碳、氢、氧、氮 B、钾、钠、铁 C、钙、镁、磷 D、铁、锌、铜
3. 钾、钠、钙、镁的作用()
A、构成机体重要材料B、维持肌肉、神经细胞兴奋性C、促进生长发育D、酶系统的激活剂
4. 脂溶性维生素是()
A、维生素A、D B、维生素A、B C、维生素D、C D、维生素PP,.M
5. 根据体重公式计算。属于正常范围的体象:
A、±10% B、10-20% C、10-20% D、>10%
6. 为增加组织修补能力应多给予()
A、碳水化合物 B、蛋白质 C、脂肪 D、维生素
7. 为成人进行管喂饮食插入胃管深度()
A、35-40cm, B、40-45cm C、45-55cm D、50-55cm
8.鼻饲插管过程中,病人发生呛咳,呼吸困难时应()
A、嘱病员作深呼吸B、将病员头部抬高C、拨管重插D、停止片刻,嘱深呼吸,再轻轻插入
9. 插胃管时反复插管可致()
A、胃粘膜损伤 B、声带损伤 C、食管损伤D、口腔粘膜损伤
10.为提高昏迷病人鼻饲插管的成功率,在插管前应采取的措施()
A、使病人头向后仰B、使病人头向前仰C、使病人头偏向一侧再插D、使病人下颌向前仰
11.鼻饲法操作错误的做法是()
A、鼻饲量在刚开始灌注时不超200ml B、应检查胃管是否通畅
C、检查胃管是否在胃内可注少量温开水 D、如灌入药物,先将药片研碎溶解
12.禁忌使用管喂饮食的病人是()
A、昏迷病人 B、口腔手术病人 C、食管狭窄的病人 D、食管下段静脉曲张病人
13.给昏迷病人插胃管时,当插入咽喉部将下颌贴近胸骨柄是为了()
A、增大咽喉部通道弧度B、顺利通过气管分叉处C、顺利通过膈肌D、减少胃道粘膜损伤
14.对病人的饮食护理工作中,以下哪种做法不妥()
A、双目失明者可帮助他进食 B、需停止治疗,保证进食
C、尊重病人对饮食选择 D、需喂食者,可按其习惯行事
15.为病人管喂饮食后,再灌入少量温开水 ,其目的是()
A、使病人温暖、舒适B、便于测量、记录准确C、防止呕吐D、便于冲净胃管,避免食物存积
16.对长期鼻饲的患者,在护理过程中,以下哪种做法是错误的()
A、每日所有鼻饲用物应消毒一次 B、每次灌食前检查胃管是否在胃内
C、鼻饲间隔时间不少于2h D、鼻饲胃管应每日更换消毒
17.拨出管喂饮食时应做到()
A、 嘱病员头后仰 B、嘱病员深呼吸C、慢慢向外拨管D、捏紧胃管末端,轻快拨出胃管
18.医院的饮食种类分三种,下列叙述正确的一组是()
A、基本饮食,治疗饮食,要素饮食 B、流质饮食,半流质饮食,普通饮食
C、基本饮食,试验饮食,要素饮食 D、基本饮食,治疗饮食,试验饮食
19.流质饮食要求()
A、每日3-4次,每次300-500ml B、每日4-5次,每次300-400ml
C、每日5-6次,每次200-250ml D、每日6-7次,每次200-250ml
20.禁用高蛋饮食的病人是()
A、严重贫血的病人B、肾病结合症病人C、肝昏迷病人D、大手术后病人
21.低盐饮食是指每天限用食盐量为()
A、1g B、2g。 C、3g D、4g
22.要素饮食的描述不妥的是()
A、是天然合成的营养饮食 B、不需消化液也能吸收
C、适用于胃肠道瘘、急性胰腺炎等病人 D、可口服,鼻饲或造瘘管滴入
23.伤寒病人膳食宜选择()
A、软质饮食 B、高热量饮食 C、高蛋白饮食 D、低渣饮食
24.给危重病人喂食时哪项不妥()
A、宜小口喂食,以便咀嚼和吞咽 B、进流质者可用吸管或水壶吸吹
C、应先喂固态食物,后喂液态食物 D、卧床者应使其头转向一侧
25.一般手术后病人最理想的营养补充途径是()
A、静脉输入蛋白质,脂肪乳剂B、瘘管喂食高价营养C、肠道吸收营养物质D、全静脉营养
26.要素饮食护理,下列哪项不妥()
A、可口服,鼻饲、造瘘处滴入 B、必须新鲜配制
C、当日未用完须放在冰箱内 D、灌喂时保持一定温度与速度
27.急性胰腺炎禁食的主要目的是()
A、减少胃液分泌 B、减少腹胀 C、防止呕吐 D、减轻胰腺负担
28.不属于流质饮食的食物是()
A、肉汁 B、豆腐 C、豆浆 D、冲蛋
29.做便隐血试验的病员应选择的菜谱是()
A、蔬菜、炒猪肝 B、大白菜、五香牛肉 C、花菜、炒鸡蛋 D、红烧鱼、菠菜汤
30.下列哪项不符合胆囊造影的饮食要求()
A造影前晚给低脂饮食B当天早晨禁食C摄片后立即服高脂肪饮食D脂肪总量低于50g
31.属于治疗饮食的是()
A、流质饮食B、面条 C、高蛋白饮食 D、试验脂肪餐
32.行胃肠外静脉营养的病员发热,首先应()
A、检查穿刺处有无红肿B、拨导管作细菌培养C、取液体作细菌培养D、检查室温是否过高
33.哪项不符合半流质饮食原则()
A、易于咀嚼及吞咽 B、以软烂易消化为主C、少食多餐 D、膳食纤维含量少
34.下列哪项不是忌碘饮食的禁忌()
A、绿色蔬菜 B、海带 C、紫菜 D、禁止用碘消毒皮肤
35.肝硬化伴食管静脉曲张的病人宜进()
A、低脂肪,低盐饮食B低脂肪,少渣饮食C低盐,少渣打饮食D高蛋白,低胆固醇饮食
36.冠心病病人进食过饱可诱发()
A、胃液分泌增加B、交感神经兴奋性增加C、呼吸困难D、心绞痛
37.低蛋白饮食适用于哪种患者()
A、贫血 B、尿毒症 C、肾病综合症 D、糖尿病
38.关于疾病与饮食的关系,下列哪项是不正确的()
A、糖尿病禁食碳水化合物 B、肝昏迷和肝炎病员禁食蛋白质
C、水肿病员禁食盐 D、溃疡病员宜少食多餐,给易消化食物
39.进食前护理程序为()
A、停止治疗→整理环境→协助解大小便B、协助洗手→停止治疗→整理环境→协助解大小便
C、整理环境→停止治疗→协助洗手→协助解大小便
D、停止治疗→协助洗手→整理环境→协助解大小便。
40.产气的食物是()
A、菠菜 B、牛奶 C、瘦肉 D、猪肝
41.为增加维生素B1病员日常最好食用()
A、粗制米菜 B、精制米菜 C、蛋类 D、水果
42.记录每日进水量不包括()
A、饮水量 B、食物中的含水量 C、输液量 D、肌肉注射药量
43.下列哪项不是每日排出液量()
A、腹水 B、抽出的胸水 C、排尿量 D、呕吐物
44.以下几种病员中哪位不需要记录液体出入量()
A、烧伤 B、休克 C、大出血 D、发热
45.记录每日排出量不包括()
A、每日尿量 B、汗液排出量 C、粪便量 D、胃肠减压抽出量
46.某农药中毒昏迷病人,其进出液量记录项目不包括()
A、输液量 B、尿量 C、洗胃溶液量 D、鼻饲流质量
二、名词:
1管喂饮食
2治疗膳食
3基本饮食
4试验饮食
5要素饮食
三、填空
1营养物质的种类包括( )( )( )( )( )( )( )。
2基本饮食有四种,即( )( )( )( )。
3对出入量的测量与记录是护士的工作内容之一,应准确无误。每日的入量记录内容包括( )( )( )( )等。对口服的液体应先( )后( )。每日排出量记录包括( )( )( )( )等,排出后( )记录。
4鼻饲液温度宜为( )℃。
5鼻饲插胃管的深度为(成人)( )cm,相当于病人( )到( )的长度。
6插鼻饲管过程中病人( )持续,可用手电筒、( )检视( ),有无管子( )卡住;如有呛咳( )、( )等误入气管征象,应立即( )稍事休息后( )。
7每次灌食前或每隔( )小时即应抽出胃内容物,以便检查( )的量。
8插鼻饲管时当插入咽喉部时,大约深度为( )cm,嘱病人做( ),( )将胃管送下。
9隐血试验饮食,试验期为( )。此期间禁食造成隐血( )的食物,( )及( ),如( )、( )、( )、( )等。可进食( )( )( )等。
四、简答:
1如何增进病人的食欲?
2插鼻饲管应注意什么?
3验证胃管是否在胃内的方法有几种?
4低蛋白饮食适用于哪些病人?每日蛋白质应给多少?
5一个理想的进餐环境对病人来说是否可有可无?为什么?
6管喂饮食的目的和适应症有哪些?
7简述蛋白质的主要功能?
参考答案:
一、
1C 2A 3B 4A 5A 6B 7C 8D 9C 10A
11C 12D 13A 14B 15D 16D 17D 18D 19D 20C
21B 22A 23D 24C 25C 26C 27D 28B 29C 30A
31C 32B 33B 34D 35B 36D 37B 38B 39A 40B
41A 42B 43A 44D 45B 46C
二、 1将胃管经一侧鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水和药物的方法。
2针对营养失调及疾病的情况而调整适当的饮食和营养需求量,以达到治疗的目的,称为治疗饮食。
3适合大多数病人的饮食需要营养素种类和摄入量未做调整而食物质地各有不同。包括普通饮食、软食等几种。
4在特定时间内,通过对饮食进行调整,而协助疾病的诊断和提高实验检查的正确性。
5是将各种营养素人工合成,配制成水溶性粉剂混合物,可被消化道直接全部吸收。
三、 1能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和微量元素、维生素、水
2普通饮食、软食、半流质饮食、流质饮食
3饮水量、输液量、输血量、食物中含水量、先测量、口服、粪便量、尿量、引流量、呕吐物量、立即
438~40℃ 545~55cm、前额发际、剑突
6 作呕感、压舌板、口腔后部、卷曲、发绀、喘息、拔出、再行插入 7 4~8、胃残留物
715cm、吞咽动作、深呼吸83天、阳性、肉类、绿色蔬菜、鱼类、禽类、各种动物血、蛋黄、牛奶、豆类制品、菜花
四、 1(1)改善进食环境优美整洁的环境、适宜的温度、湿度、空气清新、整洁美观的餐具都是
增进食欲的条件。(2)保证病人进食前感觉舒适,协助病人采取舒适的进食姿势,进餐时不要给予病人不舒服、不愉快的治疗与护理工作。(3)协助病人用餐(4)协助病人饮水,记录液体出入量
2(1)胃管插入会给病人带来很大压力,护患之间必须进行有效的沟通,让病人或家属理解该项操作是必要的,安全的;(2)动作轻柔,态度真诚;(3)每次灌食前应测拭胃管是否留置于正确位置;
(4)鼻饲者,须用药物时,应将药片研碎,溶解后再灌入;每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时;(5)长期鼻饲者,应每天进行口腔护理,胃管应每周更换。
3(1)用针筒抽取胃内容物,用试纸检查成酸性。(2)用注射器快速注入10~20ml空气,同时用听诊器在胃区听气过水声。(3)置胃管的末端于水中,看有无气泡逸出。
4适用于限制蛋白质摄入者,如急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷等病人,每日饮食中蛋白质约在40克以下。
5进食和饮水是人的基本需要。对病人来说一个理想的进餐环境是十分重要的,它是饮食管理中重要的一环。因为疾病可导致病人不同程度的病痛、食欲减退,因此在就餐前,护士要了解病人心态,进可能创造和提供一个整洁、安静、舒适的环境,去除不良气味和视觉映象,去除干扰性因素如疼痛、焦虑等,暂停非紧急的治疗和检查,安排一个可以相互交流的环境,如安排病人在病室餐桌就餐,充分享受到进餐时生理、心理乐趣,帮助病人在最佳身心状态下愉快进餐,从而得到均衡营养,可促使疾病的早日康复。
6适用于以下两类病人:一类是意识发生障碍不能进食的病人,如中枢神经系统损害引起的昏迷,球麻痹引起的吞咽障碍,慢性消耗性疾病晚期伴有意识障碍者;另一类是消化道手术后的病人及无法正常经口进食水的病人,如食管良性狭窄等需提供含丰富营养素是流质饮食,保证病人摄入足够的热能及营养素,促进身体早日康复。
7构成和修补人体的组织;构成酶和激素的成分;构成抗体;调节渗透压;供给热能;
一、单选题:
1、 频繁而剧烈呕吐给肌体带来的严重后果是:
A使大量胃液丢失B营养缺乏、消瘦C造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调D食欲减退
2、 呕吐物呈粪臭味的疾病是:
A、胃幽门梗阻 B、低位性肠梗阻 C、急性胃炎 D、颅内压增高
3、 大便呈灰白色或陶土样常见于:
A.塞性黄疸 B、消化道出血 C、痢疾 D、痔疮
4、 常见喷射状呕吐的疾病是:
A、急性胃肠炎 B、妊辰反应 C、晕车晕船D、颅内压增高
5、 消化道狭窄引起的呕吐的症状也应有:
A、腹痛 B、与进食时间有关 C、有规律性 D、呈喷射状
6、 呕吐物呈咖啡色多见于:
A、胆汁反流 B、急性肝炎 C、下消化道出血 D、上消化道出血
7、 下列哪项疾病不宜洗胃:
A、幽门梗阻 B、肝硬化食道静脉曲张 C、安眠药中毒 D、中毒
8、 下列那种病是可以做胃灌洗:
A、消化道溃疡 B、昏迷 C、胃癌 D、食道梗阻
9、 下列那种并不适于洗胃:
A、食物中毒 B、幽门梗阻C、药物中毒 D、食道异物
10、中毒较重的病洗胃时应采取:
A、做位 B、右侧卧位 C、半做位 D、左侧卧位
11、洗胃时,胃管插入的深度为:
A、40—44cm B、45—55cm C、56—59cm D、60—65cm
12、胃液的温度:
A、18—24℃ B、25—38℃ C、39—43℃ D、40—50℃
13、用漏斗胃管洗胃,挤压标球的目的是:
A、加速灌洗液入胃内B、减轻对胃黏膜的损伤C、是引溶通畅D、可以减少灌洗液量
14、为中毒者洗胃时,先吸进胃内容物,然后再灌入洗胃液其,目的是:
A、防止胃管阻塞 B、防止误入气管 C、减少毒素吸收D、防止胃过度饱胀
15、漏斗胃管洗胃的原理是:
A、空吸作用 B、正压作用 C、负压作用 D、虹吸作用
16、下列哪项中毒切忌洗胃:
A、安眠药中毒 B、敌敌畏中毒C、强酸强碱药物中毒 D、中毒
17、为中毒病人洗胃时的标准是:
A、病人神志清醒 B、灌入量达5000ml C、吸出液体澄清、无味 D、以上都不是
18、下列哪项中毒不能洗胃:
A、安眠药中毒 B、敌百虫中毒 C、来芬尔中毒 D、盐酸中毒
19、酸性药物中毒对灌洗液禁用:、
A、石灰水 B、碳酸氢钠 C、镁乳 D、鸡蛋清
20、抢救急性中毒的昏迷者,哪项是错误的:
A、催化 B、洗胃 C、导泻 D、静脉给药
21、对误服强酸的患者应:
A、用弱碱洗胃 B、用温水洗胃 C、用活性炭悬液洗胃D、往胃内灌入少量蛋白水
22、哪一种药物中毒,不能用碳酸氢钠洗胃:
A、乐果 B、1605C、敌百虫 D、敌敌畏
23、漏斗洗胃时,液体不能顺利引流可采取:
A、提高漏斗 B、按摩胃区 C、挤压胃管中胶球 D、挤搓胃管
24、1059农药中毒洗胃时切忌用:
A、2%碳酸氢钠溶液B、1:15000高锰酸钾溶液C、生理盐水D、碳酸氢钠
25、敌敌畏中毒胃灌洗液应选:
A、温水B、豆浆 C、2%碳酸氢钠 D、牛奶
26、为异烟肼中毒的病人洗胃,选择的溶液是:
A、温水 B、1:20000高锰酸钾溶液 C、1%盐水D、2%—4%碳酸氢钠
27、来苏尔中毒时应选择的洗胃液是:
A、温水B、盐水 C、高锰酸钾 D、植物油
28、当毒物不明的中毒时应选择的灌洗液是:
A、活性炭 B、生理盐水 C、温开水D、蛋白水
29、洋地黄中毒时应选择的洗胃液是:
A、生理盐水B、鞣酸 C、过氧化氢 D、高锰酸钾
30、碘剂中毒洗胃时应注意:
A、观察病人神志 B、洗胃液量300mlC、病员能大声叫哈D、洗出液不呈蓝色为止
31、哪项不于影响排便因素的评估:
A、生理因素 B、排便训练 文化教育 D、排便量
32、直肠溃疡病员的粪便气味量:
A、酸味 B、粪便味 C、特殊腐臭味 D、腥臭味
33、上消化道出写病员的大便颜色是:
A、柏油色B、黄褐色 C、陶土色 D、鲜血色
34、消化道出血的病员注意观察大便的:
A、形状 B、硬度C、颜色D、气味
35、电动洗胃机洗胃的原理是:
A、空吸作用 B、虹吸作用C、负压作用 D、正压作用
36、下列哪项中毒时禁用活性炭洗胃:
A、敌百虫 B、六六六C、氢化物D、安眠药
37、碳酸氢钠洗胃液禁用于:
A、1059农药中毒 B、敌敌畏中毒 C、氢化物中毒 D、敌百虫中毒
38、护理大便失禁的病员,应特别注意:
A、观察大便性质 B、预防褥疮 C、记录大便量 D、脱水情况
39、阿米巴痢疾时大便多呈
A、黏液状 B、米柑样 C、脓血样 D、稀糊状
40、鲜血滴落于排便之后多见于:
A、肛裂 B、痔疮 C、溃疡性结肠炎 D、阿米巴痢疾
41、过敏性肠炎患者排出的粪便量:
A、黏液状B、鲜血样C、米柑样 D、黏胨状
42、大量黄绿色稀汁样,并含有膜状物时应考虑:
A、服大量绿色蔬菜后 B、消化不良 C、伪膜性肠炎D、急性肠炎
43、陶土样便多见于:
A、直肠癌 B、上消化道出血 C、胃及十二指肠溃疡D、阻塞性黄疸
44、肠胀气时下列护理措施哪项不妥:
A、查找胀气原因 B、变换体位C、肛管排气 D、暂禁食
45、直肠病变保留灌肠时应采取:
A、右侧卧位 B、左侧卧位C、平卧位 D、截石位
46、为伤寒病人灌肠时应注意:
A、液温 B、动作轻柔C、液量不超过500ml D、病情观察
47、为肝昏迷病人灌肠时禁用:
A、生理盐水溶液 B、肥皂水溶液 C、蛋白水 D、温水
48、为6个月小儿清洁灌肠时液量不应超过:
A、100ml B、50ml C、200ml D、150ml
49、小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是:
A、36℃ B、37℃ C、38℃ D、39℃
50、小量不保留灌肠时肛管插入肛门约:
A、7—10cm B、10—15cmC、15—20cmD、12—15cm
51、灌肠的压力是指:
A、筒上缘距床沿的距离B、筒底距床床的距离C、筒底距肛门的距离D、液面距肛门的距离
52、大量不保留灌肠法不用于:
A、直肠、结肠检查前B、脏器造影、摄片术前准备C、孕妇解便秘D、腹腔、盆腔手术前准备
53、大量不保留灌肠肛管插入的深度是:
A、5—10cm B、10—15cm C、15—20cmD、15—18cm
54、保留灌肠时液温应是:
A、36—37℃ B、38—39℃ C、39—41℃D、37—38℃
55、病变为回盲部保留灌肠时的体位是:
A、左侧位 B、右侧位 C、平卧位 D、截石位
56、保留灌肠时药液面距病人肛门不应超过:
A、20cm B、30cm C、15cm D、25cm
57、肛管排气时肛管插入直肠的深度是:
A、11—12cm B、12—15cm C、15—18cm D、19—22cm
58、1、2、3灌肠液的组成是:
A、 甘油30ml、50%硫酸镁60ml、温开水90mlB、甘油60ml、50%硫酸镁30ml、温开水90ml
C、90ml、50%硫酸镁30ml、温开水60ml D、甘油60ml、50%硫酸镁30ml、温开水90ml
59大量不保留灌肠之后让病员忍耐多长时间再排便:
A、1—2min B、3—4min C、5—10min D、15—20min
60、肛管排气时,肛管不易长时间放置肛门内是因为:
A以免影响排气B以免影响排便C以免影响肛门括约肌的功能及肠蠕动D以免影响病人的活动
61、除哪项外均是小量不保留灌肠的目的:
A、软化粪便 B、排除积气 C、清除毒物 D、为保胎孕妇解除便秘
62、不宜做清洁灌肠的病员是:
A、肺炎病员 B、骨折病员 C、急腹症病员 D、肝炎病员
63、清洁灌肠时,如灌肠液流入受阻首先应采取的措施是:
A、抬高灌肠筒 B、拔出肛管,重新插入C、稍移动肛管 D、嘱病人放松腹肌
64、清洁官场时病员有便意应:
A、转动肛管 B、停止灌液 C、嘱病员深呼吸D、提高灌肠筒
65、为解除盆腔术后肠胀气应采用:
A、保留灌肠 B、小量不保留灌肠 C、大量不保留灌肠D、肛管排气
66、对急性口服中毒的病员,迅速而有效的抢救方法是:
A、刺激咽部呕吐 B、电动吸引洗胃 C、催吐液催吐D、静脉大量输液
67、颅内压增高的病员呕吐时表现:
A、呕吐物呈粪臭味 B、呕吐呈喷射状C、饭后呕吐 D、呕吐物呈咖啡色
68、肠壁肌肉完全丧失运动功能可致:
A、腹泻 B、肠麻痹 C、便秘 D、大便失禁
69、肛门括约肌失去控制功能可致:
A、腹泻 B、便秘 C、大便失禁D、肠痉挛
70、中毒昏迷者:
A、切忌洗胃 B、一般不洗胃 C、谨慎洗胃 D、洗胃
71、哪项穴位不是促进肠蠕动的:
A、大肠俞 B、矢枢C、足三里 D、曲池
72、呕吐病人的护理下列哪项是错误的:
A、 给病人心理安慰,照顾及扶助B、胸腹部有伤口者应接近伤口
C、仰卧者头应偏向一侧 D、立即观察生命提正,给予输液
73、排便失禁的护理中最重要的是:
A、鼓励多饮水,给予流质、半流质食物 B、嘱病人休息,减少体力消耗
C、察记录粪便性质、颜色 D、预防褥疮的发生
74、保留灌肠仅适用于:
A、 早期妊娠 B、排便失禁 C、慢性痢疾 D、急腹症
75、阿米巴痢疾病人作保留灌肠时采取左侧卧位,其目的是:
A、舒适B、便于操作 C、减轻不良反应D、提高疗效
76、关于排便性质异常的描述,错误的一项是:
A、上消化道出血为柏油样便 B、胆道完全阻塞时粪便呈淡酱色
C、消化不良者大便呈酸臭味 D、痔疮出血在排便后有鲜血滴出
77、解除病员便秘的方法,哪项是错误的:
A、插肛管助病人排便B、按摩或针刺C、用解除便秘的药物D、有规律排便,多食水果和青菜
78、幽门梗阻病员洗胃适宜的时间是:
A、饭后1—2h B、饭前1—2h C、饭后4—6h D、饱食后
79、疑为食物中毒的病员,送检第一次洗出的胃内容物其目的是:
A、明确诊断 B、检验胃内容物的量及色C、检验席位是否有效D、减少毒物吸收
80、不适用于大量不保留官场的溶液是:
A、10%水合氯醛 B、生理盐水 C、肥皂水 D、清水
81、反射性恶心呕吐是由于胃肠道扩张刺激:
A、交感神经 B、副交感神经 C、脊髓神经 D、内脏神经末梢
二、名词解释:
1、 便秘:
2、 大便失禁:
3、 肠胀气:
4、 腹泻:
5、 灌肠:
6、 洗胃:
三、填空:
1、 引起恶心、呕吐的原因有( )( )和( )。
2、 如吞服( )或( )等腐蚀性药物切忌洗胃,以免造成( )。
3、 ( )、( )和等一般不作洗胃( )。
4、 电动吸引洗胃压力不宜过大,应保持在( )mmog,以免损伤( )。
5、 成人每日排便( )次,平均量为( )g,分辨成形,呈( )色。粪便的气味是有蛋白质犯戒产物( )及( )等而有臭味。
6、 ( )表示灌肠1次后大便一次,( )表示灌肠后无大便排出。
7、 灌肠时要掌握溶液的( )、( )、( )、( )和( )。
8、 粪便的评估包括( )、( )、( )、( )和( )以及( )。
9、 大肠的运动形式( )运动( )动( ),运动( )和( )。
10、 血性心力衰竭、水钠潴留患者禁用( )灌肠。
11、 为中暑者行物理降温时灌肠液液温( )℃。
12、 肛管排气时插入直肠内( )cm。
四、简答题:
1、 述保留灌肠的目的,常用溶液及注意事项?
2、 简述影响排便的因素?
3、 如何预防便秘?
4、 简述应用电动吸引器洗胃的评价
参考答案:
一、
1C 2B 3A 4D 5D 6D 7B 8B 9D 10D
11B 12B 13C 14C 15D 16C 17C 18D 19B 20A
21D 22C 23C 24B 25C 26B 27D 28C 29B 30D
31D 32C 33A 34C 35C 36C 37D 38B 39C 40B
41D 42C 43D 44D 45B 46C 47B 48B 49C 50B
51D 52C 53B 54B 55B 56B 57B 58B 59C 60C
61C 62C 63C 64C 65B 66B 67B 68B 69C 70C
71D 72D 73D 74C 75D 76B 77A 78C 79A 80A
81D
二、1便秘:排出过于硬的粪便2大便失禁:肛门括约肌的控制功能障碍,粪便不自主排除体外。
3肠胀气:胃肠道内有过量的气体聚集而不能排出。4腹泻:粪便稀薄或不成形,排便次数增多。
5灌肠:将一定两的溶液通过肛管,由肛门经直肠灌入结肠,帮助病员排出粪便和积存的气体或输入药物,达到诊断和治疗的目的。
6洗胃:将洗胃管经口腔插入病人胃内,利用重力虹吸的原理,将胃内容物及读排出的方法。
三、
1、 反射性、中枢性、条件反射性 2、强酸、强碱、穿孔
3、 化道溃疡、食道阻塞、食道静脉曲张、胃癌 4、100胃黏膜
5、3— 、100—300、成、黄褐、靛基质、粪臭素 6、1/E、0/C
7、温度、浓度、流速、压力、量 8、排便频率、量、颜色、形状、气味
9、袋状往返、分节推进、多袋推进、蠕动 10、生理盐水
11、4 12、15—18
四、
1、 答:目的:自肛门灌入药物,保留在直肠或结肠内通过肠黏膜吸收,达到治疗目的。常用与镇静、催眠反应肠道杀菌剂。
常用溶液:镇静、催眠用10%水合氯醛,肠道杀菌剂用2%黄连素、0.5%—1%新霉素及其他生素等。
注意事项:(1)灌肠强了解目的及病变部位,以便掌握灌肠卧位和插管深度;(2)灌肠前要排便,肛管要细,插入要深,液量要少,压力要低,使灌入药液能保留较长的时间;(3)肛门、直肠、结肠等术后病员,排便失禁者均不宜作保留灌肠。
2答:(1)卫生宣教(2)饮食 (3)液体 (4)运动 (5)排便习惯 (6)心情放松和隐蔽性 (7)姿势
3答:预防便秘的方法是使生活有规律,建立正常排便习惯,多食蔬菜、水果,多饮水和加强运动。
4答:(1)当中毒物质不明时,抽取的胃内容物立即送检。(2)当发现病人吞服腐蚀性毒物时未给病人细微,迅速给予对抗剂(3)在洗胃过程中,密切观察病人的病情变化,并配合抢救。
(4)为昏迷病人洗胃时谨慎细致,协助病人采用去枕平卧位,头偏向一侧并防止分泌物或液体吸入到气管内预防窒息发生。(5)注意每次灌入量在300—500ml,反复灌注。(6)幽门梗阻病人,追能够在饭后4—6小时成空腹时洗胃,并记录胃内潴留量。(7)在用电动吸引器洗胃时,注意保持吸引器通畅,不漏气。负压保持在-16.0kpa(-120mmhg)左右,注意不损伤胃黏膜。
一、选择题:
1、哪项不是支配膀胱及尿道括约肌的神经:
A、腹下N B、盆N C、阴部N D、会阴N
2、正常尿的颜色为:
A、淡黄色 B、红色 C、深黄色 D、黄褐色
3、胆红素尿的颜色是:
A、红棕色 B、黄褐色 C、咖啡色 D、淡黄色
4、哪种疾病的病员排尿时可有尿频、尿急、尿痛?
A、肾炎 、膀胱炎 C、尿失禁 D、尿潴留
5、正常人尿的酸碱度
A、4.5—7.5 B、2.5—4.5 C、4.0—9.0 D、3.5—5.5
6、正常人24h尿液量约为:
A、800ml B、1500ml C、2500ml D、2000ml
7、正常人每次排出的尿量约为:
A、100—150mlB、250—300ml C、150—200ml D、200—250ml
8、正常新鲜尿液的性质哪项是错误的:
A、尿液呈淡黄色B、尿比重平均为1、010—1、025C、尿液呈弱碱性D、尿液澄清、透明
9、昏迷病员排出的尿液有酮味提示:
A、急性肾炎 B、膀胱炎 C、有机磷农药中毒 D、糖尿病
10、溶血反应时病人排出酱油色尿,因为尿中含有:
A、血红蛋白 B、红细胞 C、胆红素 D、白细胞
11、不能引起排尿和尿量异常的疾病是:
A、心力衰竭 B、肾小球肾炎 C、胃溃疡 D、膀胱炎
12、尿失禁病人经常易发褥疮的主要原因是:
A、全身营养状态欠佳B、皮肤常受潮湿刺激C、皮肤受机械刺激D、局部组织长期受压
13、尿失禁病人在护理上哪项是不必要的?
A保持床铺的清洁干燥 B、保持皮肤的清洁干燥
C部垫尿布、勤洗、勤换 D、每次排尿后,用新洁尔灭棉球消毒外阴
14、成人24小时尿量少于400ml称:
A、尿闭 B、少尿 C、排尿困难 D、尿潴留
15、无尿是指24h尿量少于:
A、50ml B、150ml C、100ml D、10ml
16、哪项疾病不改变尿量?
A、慢性肾炎 B、糖尿病C、尿崩症D、肾结石
17、除下列哪项外均是导尿的目的:
A、收集尿标本做细菌培养 B、解除尿潴留病员痛苦
C、避免盆腔器官手术中误伤膀胱 D、为记录排出量
18、影响排尿的因素哪项不妥:
A、心理因素B、习惯因素C、疾病D、液体的摄入
19、为男病员导尿,不妥的方法是:
A、术者站在病人右侧 B、病人取仰卧、两腿平放略分开C、左手用纱布裹住阴茎,将包皮向后推,暴露尿道口,从冠状沟向尿道口进行消毒 D、提起阴茎与腹壁呈60°角
20、为男病员导尿时,若导尿管插入受阻其原因是:
A、导尿管太软太细B、导尿管太粗C、插管方向不对D、膀胱颈部肌肉收缩
21、解除阻塞性尿潴留的方法是:
A、热敷下腹部B、轻轻按摩下腹部C、用温水冲洗会阴D、以上都不是
22、非尿路阻塞性引起的尿潴留首先采取的措施是:
A、短时间内禁食禁水B、给利尿药C、在一定时间内少饮水D、导尿
23、导尿中,哪项与防止感染无关:
A、严格消毒物品 B、导尿管误插入阴道应更换,重新从尿道插入
C、一次放尿不超过1000ml D、严格消毒外阴
24、盆腔手术前留置导尿管其主要目的:
A、解除病员痛苦B、预防尿外溢C、避免手术中误伤膀胱 D、保持膀胱良好功能
25、不需要留置导尿的病员是:
A、休克 B、昏迷 C、尿道损伤 D、膀胱炎
26、长期留置尿管的病员,发现尿液混浊沉淀时,除大量饮水外还应:
A、给予碱化尿液B、口服抗菌素 C、口服高渗糖 D、膀胱冲洗
27、女性留置导尿管首先应做的事:
A、带无菌手套 B、常规消毒外阴 C、剃阴毛 D、铺孔巾
28、留置导尿病员的护理,哪一项是错误的:
A每日定时倒尿液,倒尿时不可提高引流管 B、每周更换引流管及尿瓶一次
C、每周更换导尿管一次D、鼓励病员多饮水
29、护理留置导尿的病员,哪项是错误的:
A、引流管粗细长短应适当、尿液混浊时进行膀胱冲洗B、导尿管每日更换一次
C、保持引流通畅,定时更换橡胶引流管 D、每日更换尿瓶,观察性质,记尿量
30、发生尿潴留原因哪项是错误的:
A、尿道阻塞B、前列腺肥大C、膀胱括约肌失去控制功能D、尿道高度狭窄
31、极度衰竭膀胱高度膨胀的病员,导尿首次排完膀胱会引起:
A、休克 B、腹部剧痛 C、血尿、虚脱 D、膀胱炎症
32、前列腺肥大,体质极度虚弱而膀胱高度膨胀的病员,最好的排尿方法是:
A、热敷下腹部B、按摩下腹部 C、导尿 D、针炙
33、为男性病员导尿提起阴茎使其与腹部成:
A、30° B、40° C、50° D、60°
34、男性病员导尿管的正确固定方法是:
A、环形 B、全封闭式 C、蝶形 D、C+A
35、排出的尿液呈烂苹果味见于:
A、膀胱炎 B、肝硬化 C、尿毒症 D、糖尿病
36、润滑导尿管用:
A、消毒滑石粉 B、20%软皂液 C、无菌生理盐水D、无菌石蜡油
37、插导尿管前女性尿道口和小阴唇的消毒顺序为:
A向上而下、由内向外B自上而下、由外向内C自下而上、由内向外D自下而上、由外向内
38、为病员导尿时选择消毒外阴的消毒液是:
A、等渗盐水 B、70%酒精 C、2%碘酒 D、0.1%苯扎溴铵
39、导尿时注意事项哪项是错误的?
A、严格执行无菌技术操作B、导尿管粗细适宜C、插管时动作轻柔
D、膀胱高度膨胀的病员第一次放尿液不少于1000ml
40、导尿与留置导尿操作不同之处是:
A、遮挡病员 B、说明目的取得合作 C、剃除阴毛 D、插入导尿管
41、尿液排出静放后发生沉淀的主要原因是:
A、尿中磷酸盐被溶解B、尿比重的改变 C、尿素被细菌分解放出氨 D、容器不清洁
42、膀膀癌病员尿呈:
A、血红蛋白尿 B、血尿 C、乳糜尿 D、脓尿
43、血丝虫病员尿呈:
A、血尿 B、脓尿 C、乳糜尿 D、蛋白尿
44、留置导尿时,定期更换导尿管的目的是:
A、锻炼膀胱的反射功能B、减轻局部疼痛C、使病员得到暂时的休息D、防止逆行感染
45、带气囊导尿管的特点是:
A、便于固定 B、便于插管 C、适用测定残余尿 D、适用于女性
46、给男病员导尿,提起阴茎成60°角可使:
A、尿道3个狭窄部消失 B、尿道膜部扩张 C、耻骨下弯消失 D、耻骨前弯消失
47、手术12h后病人排尿仍困难时应:
A、导尿 B、给利尿剂 C、热敷下腹部 D、安置合适的体位
48、机体代谢产物的重要排泄器官为:
A、皮肤 B、肺脏 C、肾脏 D、消化道
49、为解除非尿路阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗会阴部的目的是:
A、分散注意力,减轻紧张心理 B、利用条件反射促进排尿
C、清洁,防止尿路感染 D、使患者感觉舒适
50、某病员、女、47岁,诊断为尿毒症,给予留置导尿12h后引出尿液75ml,请估计该病员的排尿状况是:
A、正常 B、少尿 C、尿闭 D、尿量偏少
51、不需留置导尿管的病员是:
A、昏迷尿失禁 B、会阴部损伤 C、截瘫引起尿潴留 D、胸腔内器官手术前
52、下列病员需留置导尿的是:
A、留尿培养标本 B、测膀胱压力 C、检查残余尿量 D、为术后尿潴留病人放尿液
53、膀胱滴药常用的溶液是:
A、青霉素 B、0.1%新霉素溶液C、0.1%新洁尔灭D、70%洒精
54、尿失禁发生的原因,哪项不妥:
A、心理精神压力B、腹压升高 C、昏迷D、膀胱颈部有梗阻性病变
55、哪项不属于尿潴留的症状:
A、膀胱肿胀至脐部B、耻骨联合上扪及囊样包块C、尿液呈血性D、疼痛
56、脑垂体后叶抗利尿激素分泌不足可引起:
A、多尿 B、少尿 C、尿闭 D、无尿
57、假性尿失禁(充溢性尿失禁)表现为:
A、 当膀胱充盈到一定压力时,即可不自主溢出尿液B、当咳嗽时不自主地有少量尿液排出
C、膀胱内稍有尿液不自主排出 D、运动时致尿液排出
58、动力性尿潴留的原因是:
A、 膀胱颈部或尿道有梗阻引起 B、排尿功能发生障碍引起
C、心理紧张引起 D、排尿姿势改变不能用力
59、前列腺肥大可造成病员:
A、尿失禁 B、尿潴留 C、尿闭 D、尿痛
60、排尿的初级中枢位于:
A、大脑皮层 B、骶髓 C、脑干 D、腰髓
61、哪项不是膀胱冲洗的目的:
A、保持其尿液引流通畅 B、清除膀胱内血块、粘液、异物等预防感染
C、解除尿潴留 D、治疗某些疾病
62、膀胱冲洗时的操作哪项是错误的:
A、排空膀胱 B、瓶内液面距床面约60cm C、滴速一般60—80滴/分
D、冲洗液总量不超过200—300ml,以免压力增大
63、为防止逆行感染,留置导尿引流管。哪项措施错误?
A、不可受压 B、不应高于膀胱 C、不应接触尿瓶内尿液 D、不可每日更换
二、名词解释:
1、尿失禁:
2、尿潴留:
3、多尿:
4、尿闭:
5、导尿术:
6、无尿:
7、少尿:
三、填空题:
1、男性尿道约————cm,有三个狭窄————、————、————。两弯曲————、————。
2、女性尿道全长约————cm。
3、尿失禁可分为————、————、和————。
4、引起尿潴留的原因见于————、————、————。
5、24h尿量经常超过————ml者为多尿。
6、24h尿量少于————ml者为少尿,少于————ml或12h内无尿为————或————。
7、患者突然有强烈尿意,不能控制需立即排尿称————。
8、排尿时膀胱区及尿道疼痛为————。
9、泌尿系统由————、————、————、及————组成。
10、尿道口周围有平滑肌环绕形成————;尿道穿过尿生殖隔处有横纹肌环绕形成————。
四、问答题:
1、导尿术的目的是什么?
2、留置导尿时应注意什么?
3、为什么膀胱高度膨胀时第一次放尿不应起过1000ml?
4、尿失禁有哪几种情况?
5、哪些因素会影响排尿?
6、哪些因素会引起尿潴留?如何护理?
参考答案
一、
1D 2A 3B 4B 5A 6B 7B 8C 9D 10A
11C 12B 13D 14B 15C 16D 17D 18C 19C 20D
21D 22C 23C 24C 25D 26D 27C 28B 29B 30C
31C 32C 33D 34D 35D 36D 37B 38D 39D 40C
41C 42B 43C 44D 45A 46D 47D 48C 49D 50B
51D 52D 53B 54D 55C 56A 57A 58B 59B 60B
61C 62D 63D
二、1尿失禁:是指排尿失去控制,尿液不自主地流出。2尿潴留:是指膀胱胀满而不能自动排出。3多尿:多尿是指每昼夜尿量经常超过2500ml。 4尿闭:12小时无尿液流出叫尿闭。
5导尿术:是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。
6无尿:无尿是指24小时尿量少于100ml。
7少尿:少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。
三、
118—20尿道内口尿道外口膜部耻骨前曲耻骨后曲 2 4—5
3完全尿失禁部分尿失禁压力性尿失禁 4机械性梗阻动力性梗阻其它
52500 6 400 100 无尿 尿闭 7尿急 8尿痛
9肾脏 输尿管 膀胱 尿道 10膀胱括约肌 尿道括约肌
四、1、答:①为尿潴留病放出尿液,以减轻痛苦:②协助临床诊断,如留取不受污染的尿标本作细菌培养,测量膀胱容量,压力及检查残余尿,进行尿道或膀胱造影等③为膀胱肿瘤病人进行膀胱内化疗。
2、答:①加强观察,随时注意保持导尿管的通畅,以利尿液引流②每周应留标本作尿常规检查一次,如有尿路感染、及时抗感染治疗。
3、答:因大量放尿,可导致腹腔内压力突然降低,大量血液滞留于腹腔血管内,引起血压突然下降产生虚脱。另外,膀胱突然减压,可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿。
4、答:完全尿失禁、部分尿失禁、压力尿失禁。
5、答:①心理因素②小便训练③文化教育④个人习惯⑤液体和饮食摄入⑥排尿频率及次数⑦药物⑧肌肉张力⑨手术及外伤⑩诊断性检查(11)运动感觉障碍(12)其他因素
6、答:(!)尿潴留是由于尿道机械性梗阻(如产后、前列腺肥大等)大手
后膀胱过胀、回缩无力。(2)饮水过少,膀胱的输入输出减少(3)情绪焦虑和肌肉紧张等因素造成1)解除病人思想顾虑使肌肉放松,采取适当的姿势,给予暗示等。2)遵照医嘱给予药物治疗3)采用针刺方法促进排尿,一般取穴中极、曲骨、三阴交4)采用按摩法5)可行导尿术。
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